A 3ª Câmara Cível do TJRN atendeu, parcialmente, o pedido de uma cooperativa de saúde, para excluir de uma sentença inicial a determinação de pagamento de indenização por dano moral a ser efetuada para uma usuária dos serviços, que precisou de procedimento cirúrgico odontológico. A decisão manteve a obrigação da empresa em restituir o valor… Continuar lendo Plano de saúde terá que restituir despesas de cliente com cirurgia odontológica
Certamente você já ouviu falar na carência de planos de saúde, mas será que sabe, de fato, como ela funciona? Esse é um dos aspectos que devem ser levados em conta pelo consumidor que está pensando em contratar um convênio de saúde. Além disso, nesse momento surgem dúvidas como: quais os tipos de planos de saúde, como funciona… Continuar lendo Carência de planos de saúde: guia completo sobre o assunto
Frequentemente as operadoras de planos de saúde têm demonstrado falhas na prestação de serviços junto ao consumidor, o que tem levado muitas pessoas a entrarem com ação contra plano de saúde. Para se ter uma ideia, somente entre os anos de 2015 a 2021, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) contabilizou cerca de 130 mil… Continuar lendo Ação contra plano de saúde: 8 coisas que você precisa saber
A negativa de plano de saúde é bem mais comum do que deveria. Como todos nós já sabemos, a busca por atendimento médico no Brasil pode ser desanimadora, principalmente para quem depende do SUS. Nessa realidade, uma parcela da população busca assistência particular por meio dos planos de saúde a fim de obter atendimento com maior qualidade. … Continuar lendo Rol da ANS e a negativa de plano de saúde: o que muda?
O paciente com câncer deve conhecer todos os seus direitos em relação aos planos de saúde. Carência, cirurgias e demais procedimentos reparadores são alguns pontos de atenção, tanto para quem ainda vai contratar um convênio, quanto para quem já é beneficiário e descobriu a doença posteriormente. Antes de mais nada, é importante esclarecer que as operadoras não… Continuar lendo Paciente com Câncer: 5 Obrigações do Plano de Saúde
Urgência e emergência são dois tipos de atendimentos comuns em prontos-socorros. Para quem tem interesse em contratar um convênio, é de extrema importância entender as diferenças entre cada um deles. Acredite, ter esse conhecimento ajuda a evitar uma desgastante situação de negativa de plano de saúde em momentos onde a assistência médica deve ser rápida e eficaz. Por… Continuar lendo Urgência e Emergência no Plano de Saúde: O que Você Sabe?
O aumento abusivo de plano de saúde é considerado ilegal e pode ocasionar em ações judiciais. Contudo, é necessário que não se confunda essa prática ilegal com o reajuste nas mensalidades, que é um procedimento normal e garantido por lei. O reajuste deve estar devidamente previsto na cláusula do contrato, afinal, é uma forma de estabelecer segurança… Continuar lendo Aumento Abusivo: 3 Tipos de Reajuste de Plano de Saúde
TRF3 assegura home care a idosa portadora de Alzheimer e com sequelas sofridas por AVC Decisãotambém mantém obrigação da União de fornecer insumos hospitalares à paciente A Quarta Turma do Tribunal Regional Federal da 3ª Região (TRF3) determinou à União a manutenção de tratamento domiciliar integral (home care) e do fornecimento dos remédios a uma idosa… Continuar lendo TRF3 assegura home care a idosa portadora de Alzheimer e com sequelas sofridas por AVC
O reembolso de plano de saúde é alvo de dúvidas frequentemente. De fato, algumas pessoas não costumam saber do que esse assunto trata. Explicamos melhor: em alguns casos, o usuário do plano de saúde precisa arcar com as despesas médicas em um estabelecimento que não é abrangido pela sua cobertura. Quando isso acontece, é permitido solicitar o reembolso… Continuar lendo Reembolso de Plano de Saúde: Em quais Situações se Aplica?
